Neurologie · Rehabilitation · Physikalische Medizin

Ashworth-Skala
Muskeltonus und Spastik mit der (modifizierten) Ashworth-Skala nachschlagen

Die Ashworth-Skala strukturiert nachschlagen — Stufen 0 bis 4 und die Zwischenstufe 1+ der modifizierten Skala zur Beurteilung der Spastik.

Ashworth, 1964
Modifiziert: Bohannon & Smith, 1987
Ordinalskala 0–4

Was ist die Ashworth-Skala?

Die Ashworth-Skala ist eine ordinale Skala zur klinischen Beurteilung des Muskeltonus bzw. der Spastik. Dabei wird ein Gelenk passiv bewegt und der Widerstand eingeschätzt. Die Originalfassung beschrieb Bryan Ashworth 1964.

Die modifizierte Ashworth-Skala (MAS) nach Bohannon und Smith (1987) ergänzt die Zwischenstufe 1+ und ist im klinischen Alltag verbreitet.

Die Skala ist eine Entscheidungshilfe und ersetzt nicht die ausführliche neurologische Untersuchung.

Stufen — Orientierung

0Kein erhöhter Muskeltonus
1 / 1+Leicht erhöhter Muskeltonus
2Deutlich erhöhter Muskeltonus
3 / 4Stark erhöht bis rigide

Grobe Einordnung der MAS-Stufen. Die genauen Beschreibungen der Stufen finden Sie unten. Die Durchführung der passiven Bewegung (Geschwindigkeit, Gelenk, Lagerung) unterscheidet sich je nach Quelle. Keine Diagnose.

Stufen der modifizierten Ashworth-Skala

Übersicht der Stufen der modifizierten Ashworth-Skala (MAS).

0

Kein Anstieg des Muskeltonus

Kein erhöhter Tonus bei passiver Bewegung

1

Leichte Tonuserhöhung

Leichter Widerstand (Fangen und Loslassen) am Ende des Bewegungsumfangs

1+

Leichte Tonuserhöhung mit Widerstand

Leichte Tonuserhöhung mit Fangen, gefolgt von minimalem Widerstand über weniger als die Hälfte des restlichen Bewegungsumfangs

2

Deutlichere Tonuserhöhung

Deutlichere Tonuserhöhung über den Großteil des Bewegungsumfangs, Gelenk aber leicht beweglich

3

Erhebliche Tonuserhöhung

Passive Bewegung ist erschwert

4

Rigidität

Betroffener Körperteil in Flexion oder Extension starr

Hinweis: Die Darstellung ist sinngemäß zusammengefasst. Für die Anwendung gilt die jeweils verwendete Originalfassung bzw. die aktuelle Leitlinie.

Quellen: Ashworth B. Preliminary trial of carisoprodol in multiple sclerosis. Practitioner 1964;192:540–542. Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity. Phys Ther 1987;67(2):206–207.

So nutzen Sie die Ashworth-Skala in ArztGPT

1

Stufen nachschlagen

Die Stufen der (modifizierten) Ashworth-Skala strukturiert abrufen.

2

Befund einordnen

ArztGPT hilft, die Stufe im klinischen Kontext einzuordnen.

3

Befund dokumentieren

Stufe, Gelenk und Seite für Arztbrief oder Verlaufsdokumentation strukturiert festhalten.

Klinische Bedeutung der Ashworth-Skala

Spastik beurteilen

Die Skala beschreibt den Widerstand bei passiver Bewegung eines Gelenks.

Verlaufsdokumentation

Wiederholte Einstufungen erlauben einen Vergleich im Verlauf.

Ordinale Skala

Die Stufen sind geordnet, aber keine metrischen Abstände.

Variante angeben

Bei der Dokumentation sollte vermerkt werden, ob die Original- oder die modifizierte Skala (MAS) verwendet wurde.

Gelenk und Seite

Die Einstufung gilt für das jeweils untersuchte Gelenk bzw. die jeweilige Muskelgruppe.

Nur Entscheidungshilfe

Die Skala ersetzt nicht die ausführliche neurologische Untersuchung.

FAQ zur Ashworth-Skala

Was ist die Ashworth-Skala?

Die Ashworth-Skala ist eine ordinale Skala zur klinischen Beurteilung des Muskeltonus bzw. der Spastik. Dabei wird ein Gelenk passiv bewegt und der Widerstand eingestuft. Die Originalfassung stammt von Ashworth (1964).

Was ist die modifizierte Ashworth-Skala (MAS)?

Die modifizierte Ashworth-Skala nach Bohannon und Smith (1987) ergänzt die Original-Skala um die Zwischenstufe 1+. Dadurch ergeben sich die Stufen 0, 1, 1+, 2, 3 und 4.

Was bedeuten die Stufen der Ashworth-Skala?

Von 0 (kein erhöhter Tonus) über leichte (1, 1+) und deutlichere Tonuserhöhung (2) und erschwerte passive Bewegung (3) bis zur Rigidität (4). Die Beschreibungen finden Sie in der Übersicht auf dieser Seite.

Ersetzt die Ashworth-Skala die neurologische Untersuchung?

Nein. Sie ist eine klinische Einschätzung und ersetzt nicht die ausführliche Untersuchung durch die behandelnde Fachperson.

Kann ich mit ArztGPT die Ashworth-Skala automatisch auswerten lassen?

Nein. ArztGPT führt keine eigenständige Untersuchung oder Auswertung am Patienten durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt. Die Referenz hilft, Stufen und Einordnung strukturiert nachzuschlagen — die Bewertung bleibt Aufgabe der behandelnden Fachperson.

Was kostet die Ashworth-Skala-Referenz in ArztGPT?

ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase — in der Testphase entsteht kein Bezahlabonnement. Danach steht ArztGPT Pro für 49 €/Monat (inkl. MwSt.) zur Verfügung.

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Ashworth-Skala nachschlagen

Hinweis: Die Darstellung der Ashworth-Skala dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder die Untersuchung des Patienten noch eine ärztliche Diagnose. ArztGPT führt keine eigene Einschätzung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).