Unfallchirurgie · Schulter

Rockwood-Klassifikation
Verletzungen des Schultereckgelenks einordnen

Die Rockwood-Klassifikation strukturiert nachschlagen — Typ I bis VI der Schultereckgelenksverletzung (AC-Gelenk) nach Ausmaß der Bandverletzung und Richtung der Klavikuladislokation.

Frakturklassifikation
6 Typen (I–VI)
Quelle: Rockwood (Erweiterung der Tossy-Einteilung)

Was ist die Rockwood-Klassifikation?

Die Rockwood-Klassifikation teilt Verletzungen des Schultereckgelenks (Akromioklavikulargelenk, AC-Gelenk) in die Typen I bis VI ein. Sie erweitert die ursprüngliche Tossy-Einteilung (Typ I–III) um die Typen IV bis VI und wird deshalb häufig auch als Tossy- bzw. Rockwood-Tossy-Klassifikation bezeichnet.

Entscheidend sind das Ausmaß der Verletzung der Gelenkkapsel- und Bandstrukturen (AC-Bänder, korakoklavikuläre Bänder) und die Richtung der Dislokation des lateralen Klavikulaendes (kranial, dorsal, ausgeprägt kranial oder kaudal).

Die Klassifikation beschreibt das Verletzungsmuster. Therapie und Nachsorge richten sich nach Typ, Begleitverletzungen, Patientenfaktoren und Leitlinien und sind der Fachliteratur bzw. dem hausinternen Standard zu entnehmen.

Typen — Orientierung

Typ IZerrung des AC-Bandkomplexes
Typ IIAC-Bänder rupturiert
Typ IIIAC- und CC-Bänder rupturiert
Typ IVKlavikula nach dorsal disloziert
Typ VAusgeprägte Dislokation nach kranial
Typ VIKlavikula nach kaudal disloziert

Die Zuordnung beschreibt den Befund. Maßgeblich sind die Originalquellen, aktuelle Leitlinien und die klinische Beurteilung. Keine Diagnose.

Aufbau: Rockwood-Klassifikation

Übersicht über die sechs Typen der Rockwood-Klassifikation in der Kurzfassung.

AC-Bänder gezerrt

Rockwood Typ I

Verstauchung bzw. Zerrung des AC-Bandkomplexes; korakoklavikuläre (CC-)Bänder intakt, keine Dislokation

AC-Bänder rupturiert

Rockwood Typ II

Ruptur der AC-Bänder bei gezerrten CC-Bändern; geringe Höhenverschiebung des lateralen Klavikulaendes

AC + CC-Bänder rupturiert

Rockwood Typ III

Ruptur von AC- und CC-Bändern mit Höhertreten der Klavikula nach kranial

Dorsale Dislokation

Rockwood Typ IV

Wie Typ III, zusätzlich Dislokation der Klavikula nach dorsal (axiale Aufnahme)

Ausgeprägte kraniale Dislokation

Rockwood Typ V

Wie Typ III mit besonders ausgeprägter Distanzvergrößerung zwischen Klavikula und Korakoid

Kaudale Dislokation

Rockwood Typ VI

Seltene Dislokation der Klavikula nach kaudal (unter Akromion bzw. Korakoid)

Hinweis: Die Unterteilung der Typ-III-Verletzungen, die Beurteilung der Instabilität in horizontaler Ebene, Begleitverletzungen sowie Therapie und Nachkontrollen sind den Originalarbeiten bzw. den aktuellen Leitlinien zu entnehmen. Die Kurzbeschreibungen hier sind eine Zusammenfassung.

Quelle: Tossy JD, Mead NC, Sigmond HM. Acromioclavicular separations: useful and practical classification for treatment. Clin Orthop Relat Res. 1963;28:111–119. Erweiterung der Einteilung durch Rockwood (Typen IV–VI).

So nutzen Sie die Rockwood-Klassifikation in ArztGPT

1

Typen nachschlagen

Die Typen I bis VI und ihre Merkmale strukturiert abrufen.

2

Befund einordnen

Klinischen und bildgebenden Befund im Zusammenhang mit Begleitverletzungen und hausinternem Standard einordnen.

3

Befund dokumentieren

Klassifikation und weiteres Vorgehen für die Dokumentation oder den Arztbrief festhalten.

Klinische Bedeutung: Rockwood-Klassifikation

Schultereckgelenk

Die Klassifikation betrifft Verletzungen des Akromioklavikulargelenks.

Bandverletzung

Entscheidend ist, welche Bandstrukturen (AC- und CC-Bänder) betroffen sind.

Sechs Typen

Es gibt keine Punktwerte; die Verletzung wird Typ I bis VI zugeordnet.

Richtung der Dislokation

Typ IV bis VI unterscheiden sich durch die Richtung und das Ausmaß der Dislokation der Klavikula.

Kein Diagnoseinstrument

Die Einordnung ersetzt nicht die klinische und bildgebende Beurteilung im Einzelfall.

FAQ: Rockwood-Klassifikation

Was ist die Rockwood-Klassifikation?

Die Rockwood-Klassifikation teilt Verletzungen des Schultereckgelenks (AC-Gelenk) in die Typen I bis VI nach dem Ausmaß der Bandverletzung und der Dislokation des lateralen Klavikulaendes ein.

Was bedeuten die Rockwood-Typen I bis VI?

Typ I: Zerrung des AC-Bandkomplexes. Typ II: Ruptur der AC-Bänder. Typ III: Ruptur von AC- und CC-Bändern mit Dislokation nach kranial. Typ IV: zusätzlich Dislokation nach dorsal. Typ V: ausgeprägte Dislokation nach kranial. Typ VI: Dislokation nach kaudal.

Was ist der Unterschied zwischen Tossy und Rockwood?

Die Tossy-Klassifikation unterscheidet die Typen I bis III. Die Rockwood-Klassifikation baut darauf auf und ergänzt die Typen IV bis VI.

Wie unterscheidet sich Rockwood von der Schatzker-Klassifikation?

Rockwood ordnet Verletzungen des Schultereckgelenks ein. Die Schatzker-Klassifikation beschreibt Tibiaplateaufrakturen — es handelt sich um verschiedene Körperregionen und Verletzungsarten.

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Hinweis: Die Darstellung der Rockwood-Klassifikation dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder die Untersuchung der Patienten noch eine ärztliche Diagnose. ArztGPT führt keine eigene Einschätzung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).