Anästhesiologie · Chirurgie

Apfel-Score
Das Risiko für postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) mit dem Apfel-Score nachschlagen

Den Apfel-Score strukturiert nachschlagen — 4 Risikofaktoren und Risikowerte für postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV).

Apfel et al., 1999
4 Risikofaktoren
Punktescore 0–4

Was ist der Apfel-Score?

Der vereinfachte Apfel-Score schätzt das Risiko für postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) bei Erwachsenen anhand von vier Risikofaktoren ein. Er wurde 1999 von Apfel und Kollegen beschrieben.

Jeder zutreffende Risikofaktor ergibt einen Punkt; die Summe liegt zwischen 0 und 4. Mit steigender Punktzahl steigt das erwartete PONV-Risiko.

Der Score ist eine Entscheidungshilfe, zum Beispiel für die Frage einer Prophylaxe. Das konkrete Vorgehen richtet sich nach der jeweils gültigen Leitlinie und der ärztlichen Beurteilung.

Risikowerte — Orientierung

0 Punkteca. 10 %
1 Punktca. 20 %
2 Punkteca. 40 %
3 Punkteca. 60 %
4 Punkteca. 80 %

Ungefähre PONV-Risikowerte laut Originalpublikation (Apfel et al. 1999). Konkrete Empfehlungen zur Prophylaxe unterscheiden sich je nach Leitlinie und sind hier nicht wiedergegeben. Keine Diagnose.

Risikofaktoren des Apfel-Scores

Übersicht der vier Risikofaktoren des vereinfachten Apfel-Scores.

+1

Weibliches Geschlecht

Weibliche Patientinnen haben ein höheres PONV-Risiko

+1

Nichtraucher

Nichtraucherstatus erhöht das PONV-Risiko

+1

PONV oder Kinetose in der Anamnese

Frühere postoperative Übelkeit/Erbrechen oder Reisekrankheit (Kinetose)

+1

Postoperative Opioide

Voraussichtliche Gabe postoperativer Opioide

Hinweis: Die Darstellung ist sinngemäß zusammengefasst. Für die Anwendung gilt die jeweils verwendete Originalfassung bzw. die aktuelle Leitlinie.

Quellen: Apfel CC, et al. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology 1999;91(3):693–700.

So nutzen Sie den Apfel-Score in ArztGPT

1

Risikofaktoren nachschlagen

Die vier Kriterien des Apfel-Scores strukturiert abrufen.

2

Ergebnis einordnen

ArztGPT hilft, die Punktzahl im klinischen Kontext einzuordnen.

3

Befund dokumentieren

Punktzahl und Einordnung für Narkoseprotokoll oder Verlaufsdokumentation strukturiert festhalten.

Klinische Bedeutung des Apfel-Scores

Vier einfache Kriterien

Der Score beruht auf vier Angaben, die präoperativ erhoben werden können.

Risikoabschätzung

Die Punktzahl hilft bei der Einschätzung des PONV-Risikos.

Einfacher Gesamtwert

Die Punkte der Risikofaktoren werden addiert (0–4).

Leitlinie beachten

Konsequenzen für die Prophylaxe richten sich nach der aktuellen Leitlinie.

Zielgruppe beachten

Der vereinfachte Apfel-Score wurde für Erwachsene beschrieben.

Nur Entscheidungshilfe

Der Score ersetzt nicht die ärztliche Beurteilung im Einzelfall.

FAQ zum Apfel-Score

Was ist der Apfel-Score?

Der vereinfachte Apfel-Score schätzt das Risiko für postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) bei Erwachsenen anhand von vier Risikofaktoren ein: weibliches Geschlecht, Nichtraucher, PONV oder Kinetose in der Anamnese und postoperative Opioide.

Wie wird der Apfel-Score berechnet?

Jeder zutreffende Risikofaktor ergibt einen Punkt, die Punkte werden addiert. Der Wertebereich beträgt 0 bis 4.

Wie hoch ist das PONV-Risiko je Punktzahl?

Laut Originalpublikation ungefähr 10 % bei 0, 20 % bei 1, 40 % bei 2, 60 % bei 3 und 80 % bei 4 Punkten. Es handelt sich um Näherungswerte für die Orientierung.

Ersetzt der Apfel-Score die ärztliche Beurteilung?

Nein. Der Score ist eine Entscheidungshilfe. Über Prophylaxe und Vorgehen entscheidet die behandelnde Fachperson auf Grundlage der Leitlinie und des Einzelfalls.

Kann ich mit ArztGPT den Apfel-Score automatisch berechnen lassen?

Nein. ArztGPT führt keine eigenständige Berechnung oder Auswertung am Patienten durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt. Die Referenz hilft, Kriterien und Einordnung strukturiert nachzuschlagen — die Bewertung bleibt Aufgabe der behandelnden Fachperson.

Was kostet die Apfel-Score-Referenz in ArztGPT?

ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase — in der Testphase entsteht kein Bezahlabonnement. Danach steht ArztGPT Pro für 49 €/Monat (inkl. MwSt.) zur Verfügung.

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Apfel-Score nachschlagen

Hinweis: Die Darstellung des Apfel-Scores dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder die Einschätzung beim Patienten noch eine ärztliche Diagnose. ArztGPT führt keine eigene Einschätzung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).