Unfallchirurgie · Orthopädie

Neer-Klassifikation
Proximale Humerusfraktur nachschlagen

Die Neer-Klassifikation strukturiert nachschlagen — Segmente, Part-Definition und die Frakturtypen der proximalen Humerusfraktur im Überblick.

Proximaler Humerus
4 Segmente
Quelle: Neer 1970

Was ist die Neer-Klassifikation?

Die Neer-Klassifikation ordnet Frakturen des proximalen Humerus nach der Zahl der dislozierten Segmente. Unterschieden werden vier Segmente: Humeruskopf, Tuberculum majus, Tuberculum minus und Humerusschaft.

Ein Segment gilt als disloziert („Part“), wenn es um mehr als 1 cm verschoben oder um mehr als 45° abgewinkelt ist. So entstehen die Gruppen Ein-Part (minimal disloziert), Zwei-Part, Drei-Part und Vier-Part sowie Sonderformen mit Luxation.

Die Klassifikation beschreibt das Frakturmuster. Welches Vorgehen im Einzelfall gewählt wird, richtet sich nach Leitlinien und der Beurteilung der behandelnden Fachperson.

Kriterien — Orientierung

SegmenteKopf · Tub. majus · Tub. minus · Schaft
Dislokation> 1 cm
Angulation> 45°
PartSegment erfüllt ein Kriterium

Die Angaben fassen die Originalarbeit zusammen; maßgeblich sind Originalquelle, aktuelle Leitlinien und die klinische Beurteilung. Keine Diagnose.

Aufbau: Neer-Klassifikation

Übersicht über die Gruppen der Neer-Klassifikation der proximalen Humerusfraktur.

1-Part

Ein-Part-Fraktur (minimal disloziert)

Kein Segment über die Kriterien hinaus verschoben — unabhängig von der Zahl der Frakturlinien

2-Part

Zwei-Part-Fraktur

Ein Segment disloziert: Collum anatomicum, Collum chirurgicum, Tuberculum majus oder Tuberculum minus

3-Part

Drei-Part-Fraktur

Zwei Segmente disloziert, z. B. Collum chirurgicum zusammen mit einem Tuberculum

4-Part

Vier-Part-Fraktur

Alle vier Segmente (Kopf, beide Tubercula, Schaft) disloziert

Sonderformen

Luxationsfraktur und Kopfspaltung

Fraktur kombiniert mit Luxation des Humeruskopfes bzw. Beteiligung der Gelenkfläche

Hinweis: Die Kurzbeschreibungen sind eine Zusammenfassung. Details zu Untergruppen und zur Beurteilung der Bildgebung bitte der Originalarbeit und der aktuellen Fachliteratur entnehmen.

Quelle: Neer CS 2nd. Displaced proximal humeral fractures. I. Classification and evaluation. J Bone Joint Surg Am 1970;52(6):1077–1089.

So nutzen Sie Neer-Klassifikation in ArztGPT

1

Begriffe nachschlagen

Segmente, Part-Definition und Frakturtypen strukturiert abrufen.

2

Befund einordnen

Das Frakturmuster aus der Bildgebung den Part-Gruppen zuordnen.

3

Befund dokumentieren

Klassifikation für Befundbericht oder Arztbrief festhalten.

Klinische Bedeutung: Neer-Klassifikation

Segmentbasiert

Entscheidend ist die Dislokation der Segmente, nicht die Zahl der Frakturlinien.

Feste Grenzwerte

Die Kriterien 1 cm und 45° machen die Einteilung nachvollziehbar.

Einheitliche Sprache

2-Part, 3-Part und 4-Part sind im Fachgebiet gängige Begriffe.

Beurteilung der Bildgebung

Die Zuordnung hängt von Qualität und Projektion der Aufnahmen ab.

Beschreibung, keine Therapie

Die Klassifikation beschreibt das Muster und schreibt kein Vorgehen vor.

Kein Diagnoseinstrument

Die Einordnung ersetzt nicht die klinische Beurteilung im Einzelfall.

FAQ: Neer-Klassifikation

Was ist die Neer-Klassifikation?

Die Neer-Klassifikation (Charles S. Neer, 1970) teilt Frakturen des proximalen Humerus anhand der Zahl der dislozierten Segmente ein, nicht anhand der Zahl der Frakturlinien.

Welche vier Segmente unterscheidet Neer?

Humeruskopf (Gelenkanteil), Tuberculum majus, Tuberculum minus und Humerusschaft.

Ab wann gilt ein Segment als „Part“?

Nach Neer gilt ein Fragment als disloziert (Part), wenn es um mehr als 1 cm verschoben oder um mehr als 45° abgewinkelt ist. Segmente unterhalb dieser Grenzen gelten als nicht disloziert, auch wenn eine Frakturlinie besteht.

Was bedeutet 2-Part, 3-Part und 4-Part?

Die Zahl nennt, wie viele Segmente die Dislokationskriterien erfüllen: bei der 2-Part-Fraktur eines, bei der 3-Part-Fraktur zwei und bei der 4-Part-Fraktur alle vier Segmente.

Legt die Neer-Klassifikation die Therapie fest?

Nein. Sie beschreibt das Frakturmuster. Die Therapieentscheidung hängt von weiteren Faktoren ab und richtet sich nach Leitlinien und der Beurteilung der behandelnden Fachperson.

Stellt die Seite eine Diagnose?

Nein. Die Einteilung erfolgt anhand der Bildgebung durch die Fachperson und ersetzt weder die Untersuchung noch eine ärztliche Diagnose.

Kann ich mit ArztGPT Röntgenbilder automatisch nach Neer einteilen lassen?

Nein. ArztGPT bietet hier keinen Rechner und führt keine eigene Einteilung durch. Die Referenz hilft, Aufbau und Begriffe strukturiert nachzuschlagen — die Beurteilung bleibt Aufgabe der behandelnden Fachperson.

Was kostet die Neer-Klassifikation-Referenz in ArztGPT?

ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase — in der Testphase entsteht kein Bezahlabonnement. Danach steht ArztGPT Pro für 49 €/Monat (inkl. MwSt.) zur Verfügung.

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Neer-Klassifikation nachschlagen

Hinweis: Die Darstellung der Neer-Klassifikation dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder die Untersuchung der Patienten noch eine ärztliche Diagnose. ArztGPT führt keine eigene Einschätzung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).