Neurologie · Parkinson

Hoehn und Yahr
Den Schweregrad der Parkinson-Erkrankung mit den Hoehn-und-Yahr-Stadien nachschlagen

Die Hoehn-und-Yahr-Skala strukturiert nachschlagen — fünf Stadien und die modifizierte Version mit Zwischenstufen.

Hoehn & Yahr, 1967
Stadien 1–5
Fremdbeurteilung

Was ist die Hoehn-und-Yahr-Skala?

Die Hoehn-und-Yahr-Skala ist eine Stadieneinteilung für den Schweregrad der Parkinson-Erkrankung. Sie wurde 1967 von Margaret Hoehn und Melvin Yahr beschrieben und ordnet Patientinnen und Patienten anhand der Ausbreitung der Symptomatik und der Beeinträchtigung der Haltungsstabilität einem von fünf Stadien zu.

Im Originalschema reichen die Stadien von einseitiger Symptomatik (Stadium 1) bis zur Rollstuhlpflichtigkeit bzw. Bettlägerigkeit (Stadium 5). In der modifizierten Version werden häufig die Zwischenstufen 1,5 und 2,5 ergänzt; teils wird zusätzlich ein Stadium 0 für fehlende Krankheitszeichen verwendet.

Die Skala ist grob und erfasst Alltagsfunktion und einzelne Symptome nicht differenziert. Sie wird daher oft zusammen mit weiteren Instrumenten wie der MDS-UPDRS eingesetzt. Sie dient der Einordnung, nicht der Diagnosestellung.

Stadien — Orientierung

1Einseitige Symptomatik
2Beidseitige Symptomatik ohne Gleichgewichtsstörung
3Beginnende Haltungsinstabilität, noch selbstständig
4Starke Behinderung, Gehen/Stehen noch ohne Hilfe möglich
5Rollstuhl oder Bett ohne Hilfe

Die Beschreibung der Stadien ist sinngemäß zusammengefasst. Die Einordnung erfordert eine klinische Untersuchung. Keine Diagnose.

Aufbau: Hoehn und Yahr

Übersicht der Stadien nach Hoehn und Yahr und der Zwischenstufen der modifizierten Skala.

1

Stadium 1

Nur einseitige Beteiligung, meist mit geringer oder fehlender funktioneller Beeinträchtigung

2

Stadium 2

Beidseitige oder mittlinige Beteiligung ohne Störung des Gleichgewichts

3

Stadium 3

Leichte bis mäßige beidseitige Symptomatik mit beginnender Haltungsinstabilität; körperlich noch selbstständig

4

Stadium 4

Schwere Behinderung; Gehen und Stehen sind noch ohne fremde Hilfe möglich

5

Stadium 5

Ohne Hilfe an den Rollstuhl oder das Bett gebunden

1,5 / 2,5

Modifizierte Skala

Zwischenstufen: einseitige Symptomatik mit axialer Beteiligung (1,5) bzw. leichte beidseitige Symptomatik mit Erholung beim Pull-Test (2,5)

Hinweis: Die Darstellung ist sinngemäß zusammengefasst; der Originalwortlaut ist hier nicht wiedergegeben. Je nach Quelle weichen Formulierungen der Stadien und der Zwischenstufen leicht ab.

Quellen: Hoehn MM, Yahr MD. Parkinsonism: onset, progression and mortality. Neurology 1967;17:427–442.

So nutzen Sie Hoehn und Yahr in ArztGPT

1

Aufbau nachschlagen

Stadien und Zwischenstufen der Hoehn-und-Yahr-Skala strukturiert abrufen.

2

Ergebnis einordnen

Das Stadium im klinischen Kontext und zusammen mit weiteren Skalen einordnen.

3

Befund dokumentieren

Stadium und Befund für Verlaufsdokumentation oder Arztbrief strukturiert festhalten.

Klinische Bedeutung: Hoehn und Yahr

Fremdbeurteilung

Das Stadium wird von der untersuchenden Fachperson festgelegt.

Fünf Stadien

Von einseitiger Symptomatik bis zur Rollstuhl- bzw. Bettpflichtigkeit.

Modifizierte Version

Zwischenstufen 1,5 und 2,5 differenzieren die frühen Stadien feiner.

Leitlinie beachten

Diagnostik und Therapie richten sich nach der aktuellen Parkinson-Leitlinie.

Verlaufsbeurteilung

Das Stadium kann im Verlauf wiederholt dokumentiert werden.

Grobe Einteilung

Die Skala ersetzt keine differenzierte Funktionsbeurteilung im Einzelfall.

FAQ: Hoehn und Yahr

Was ist die Hoehn-und-Yahr-Skala?

Die Hoehn-und-Yahr-Skala ist eine Stadieneinteilung für den Schweregrad der Parkinson-Erkrankung. Sie wurde 1967 von Hoehn und Yahr beschrieben und umfasst fünf Stadien.

Was bedeuten die Stadien 1 bis 5?

Stadium 1 beschreibt eine einseitige Symptomatik, Stadium 2 eine beidseitige ohne Gleichgewichtsstörung, Stadium 3 eine beginnende Haltungsinstabilität bei noch selbstständigem Leben, Stadium 4 eine schwere Behinderung bei noch möglichem Gehen und Stehen ohne Hilfe, Stadium 5 die Bindung an Rollstuhl oder Bett ohne Hilfe.

Was ist die modifizierte Hoehn-und-Yahr-Skala?

Die modifizierte Skala ergänzt häufig die Zwischenstufen 1,5 und 2,5; teils wird zusätzlich ein Stadium 0 für fehlende Krankheitszeichen verwendet.

Ist die Hoehn-und-Yahr-Skala ein Diagnoseinstrument?

Nein. Sie ordnet den Schweregrad einer bereits diagnostizierten Parkinson-Erkrankung ein. Die Diagnose richtet sich nach Leitlinie und fachärztlicher Beurteilung.

Kann ich mit ArztGPT das Hoehn-und-Yahr-Stadium automatisch auswerten lassen?

Nein. ArztGPT führt keine eigenständige Berechnung oder Auswertung am Patienten durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt. Die Referenz hilft, Aufbau und Einordnung strukturiert nachzuschlagen — die Bewertung bleibt Aufgabe der behandelnden Fachperson.

Was kostet die Hoehn-und-Yahr-Referenz in ArztGPT?

ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase — in der Testphase entsteht kein Bezahlabonnement. Danach steht ArztGPT Pro für 49 €/Monat (inkl. MwSt.) zur Verfügung.

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Hoehn und Yahr nachschlagen

Hinweis: Die Darstellung der Hoehn-und-Yahr-Skala dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder die Untersuchung der Patienten noch eine ärztliche Diagnose. ArztGPT führt keine eigene Einschätzung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).