CAM-ICU
Delir auf der Intensivstation mit der CAM-ICU erkennen
Die CAM-ICU strukturiert nachschlagen — die vier Merkmale, Auswertungslogik und Einordnung beim Delir-Screening.
Was ist die CAM-ICU?
Die CAM-ICU (Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit) ist ein Instrument zum Screening auf ein Delir bei Intensivpatientinnen und -patienten, einschließlich beatmeter Patientinnen und Patienten, die nicht sprechen können. Sie wurde von E. Wesley Ely und Kollegen auf Grundlage der Confusion Assessment Method (CAM) entwickelt.
Geprüft werden vier Merkmale. Das Ergebnis ist nicht ein Punktwert, sondern positiv oder negativ. Vor der Anwendung wird üblicherweise die Sedierungstiefe erfasst, z. B. mit der Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS).
Die CAM-ICU ist ein Screening-Instrument und ersetzt weder die klinische Beurteilung noch die ärztliche Diagnostik eines Delirs.
Auswertung — Orientierung
Ein positives Ergebnis spricht für ein Delir, ersetzt aber nicht die ärztliche Diagnostik. Patientinnen und Patienten, die nicht ausreichend erweckbar sind, können nicht beurteilt werden. Keine Diagnose.
Die vier Merkmale der CAM-ICU
Übersicht der vier Merkmale der CAM-ICU.
Merkmal 1
Akuter Beginn oder fluktuierender Verlauf
Akute Veränderung oder schwankender Verlauf des mentalen Status gegenüber dem Ausgangszustand
Merkmal 2
Aufmerksamkeitsstörung
Eingeschränkte Fähigkeit, die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten (z. B. Buchstaben- oder Bilder-Test)
Merkmal 3
Desorganisiertes Denken
Unlogisches oder unzusammenhängendes Denken, z. B. anhand einfacher Ja/Nein-Fragen und Aufforderungen
Merkmal 4
Veränderte Bewusstseinslage
Bewusstseinslage abweichend von „wach und ruhig“, z. B. anhand des RASS-Werts
Hinweis: Die Darstellung ist sinngemäß zusammengefasst; die konkreten Testaufgaben und Auswertungsregeln sind hier nicht wiedergegeben. Für die Anwendung gilt die jeweils verwendete Originalfassung des Erhebungsbogens.
Quelle: Ely EW, et al. Delirium in mechanically ventilated patients: validity and reliability of the Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU). JAMA 2001;286(21):2703–2710.
So nutzen Sie die CAM-ICU in ArztGPT
Merkmale nachschlagen
Die vier Merkmale und die Auswertungslogik strukturiert abrufen.
Ergebnis einordnen
ArztGPT hilft, das Screening-Ergebnis im klinischen Kontext einzuordnen.
Befund dokumentieren
Ergebnis, Zeitpunkt und Sedierungstiefe für Arztbrief oder Verlaufsdokumentation strukturiert festhalten.
Klinische Bedeutung der CAM-ICU
Auch bei Beatmung
Die CAM-ICU ist für Patientinnen und Patienten gedacht, die nicht sprechen können.
Verlaufsbeurteilung
Wiederholte Erhebungen erleichtern die Beobachtung von Schwankungen im Verlauf.
Positiv oder negativ
Das Ergebnis ergibt sich aus der Kombination der vier Merkmale.
Sedierungstiefe erfassen
Vorab wird die Sedierungstiefe erfasst, z. B. mit der RASS.
Untersuchungsbedingungen
Sedierung, Medikation und Erkrankung können das Ergebnis beeinflussen.
Nur Screening
Die CAM-ICU ersetzt weder die klinische Beurteilung noch die ärztliche Diagnostik eines Delirs.
FAQ zur CAM-ICU
Was ist die CAM-ICU?
Die CAM-ICU (Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit) ist ein Instrument zum Delir-Screening bei Intensivpatientinnen und -patienten, auch bei beatmeten Patientinnen und Patienten, die nicht sprechen können.
Welche Merkmale prüft die CAM-ICU?
Geprüft werden vier Merkmale: (1) akuter Beginn oder fluktuierender Verlauf, (2) Aufmerksamkeitsstörung, (3) desorganisiertes Denken und (4) veränderte Bewusstseinslage.
Wann ist die CAM-ICU positiv?
Die CAM-ICU gilt als positiv, wenn Merkmal 1 und Merkmal 2 vorliegen und zusätzlich entweder Merkmal 3 oder Merkmal 4 erfüllt ist.
Wie hängen CAM-ICU und RASS zusammen?
Die Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) erfasst die Sedierungstiefe. Sie wird üblicherweise vor der CAM-ICU erhoben und fließt auch in die Beurteilung der Bewusstseinslage (Merkmal 4) ein.
Kann ich mit ArztGPT die CAM-ICU automatisch auswerten lassen?
Nein. ArztGPT führt keine eigenständige Berechnung oder Auswertung am Patienten durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt. Die Referenz hilft, Merkmale und Auswertungslogik strukturiert nachzuschlagen — die Bewertung bleibt Aufgabe der behandelnden Fachperson.
Was kostet die CAM-ICU-Referenz in ArztGPT?
ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase — in der Testphase entsteht kein Bezahlabonnement. Danach steht ArztGPT Pro für 49 €/Monat (inkl. MwSt.) zur Verfügung.
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CAM-ICU nachschlagenHinweis: Die Darstellung der CAM-ICU dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder die Einschätzung beim Patienten noch eine ärztliche Diagnose. ArztGPT führt keine eigene Einschätzung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).